虫歯の詰め物が取れた時の対処法〜すぐに受診すべき理由

詰め物が取れた瞬間、焦らず冷静に対処を

食事中に「ガリッ」と硬いものを噛んだ経験、ありませんか？

確認してみると、それは取れてしまった歯の詰め物だった・・・そんな状況に遭遇すると、誰でも不安になるものです。虫歯治療で装着した詰め物や被せ物は、月日の経過とともに外れてしまうことがあります。

詰め物が取れた時、最も大切なのは「できるだけ早く歯科医院を受診すること」です。放置すると虫歯が再発・進行し、痛みや神経の損傷につながる可能性があるからです。

この記事では、虫歯の詰め物が取れた時の正しい対処法、詰め物が取れる原因、そして再発を防ぐためのポイントを詳しく解説します。

詰め物が取れた時の応急処置〜歯科医院に行くまでの注意点

取れた詰め物は捨てずに大切に保管する

詰め物が外れたら、まず取れた詰め物を確認してください。

むし歯になっていなければ、そのまま取れた詰め物を消毒し調整して、つけ直せることがあります。捨てずに、必ず歯科医院に持参しましょう。

ただし、保管方法には注意が必要です。ティッシュなどに包むと、誤って捨ててしまったり、変形したりする恐れがあります。小さなポリ袋や容器に入れて保管してください。

取れた詰め物をご持参いただいても、腐敗していたり、ピタリと戻らない場合は装着できない場合があります。それでも、これからの治療を進めていく上で重要となる情報が得られるため、大切に保管しておくことが大切です。

自分で詰め物を元に戻してはいけない理由

外れてしまった詰め物は、一度外れると完全に同じ状態には戻せません。

仮にもとの位置に収まったと感じても、接着面が不安定になっているため、またいつ外れてもおかしくありません。無理に付け直したりはめたりすると、銀歯が変形したり、歯や歯茎を傷つけたりします。

本来ならそのまま利用できたのに、付け直したことによって変形し、作り直すことになってしまうこともあるのです。

また、ごくまれに市販の接着剤を使ってしまう患者さんもおられますが、本来はお口の中に使う接着剤ではないことと、その後の治療が長引く恐れがありますので決して使用しないでください。市販の接着剤には身体に有害な物質が含まれていることも多く、健康被害にもつながってしまいます。

取れた部分で噛まないように注意する

詰め物が取れた歯で噛まないように極力注意してください。

特に硬い食べ物などをうっかり噛んでしまうと、残っている歯にヒビが入ったり欠けたりする恐れがあります。詰め物が外れた歯質は、とても薄くなっている部分もあり、ちょっとした力が加わるだけでも割れてしまうことがあるのです。

そうなると、外れた詰め物をそのまま元に戻せなくなるだけでなく、ヒビや欠けた部分を削って歯型を取り、被せ物を作り直さなければなりません。万が一、歯の根っこまで割れてしまうと、その歯は抜歯しなければならず、治療費や治療期間も長くかかることになります。

食事の際は、詰め物・被せ物が取れてしまった部分を避けるようにして噛みましょう。

刺激の強い食べ物は避ける

詰め物・被せ物が取れたあとは、極端に冷たい物、熱い物、また甘い物は避けたほうがよいでしょう。

詰め物や被せ物がなくなり、歯の表面はいつもよりずっと神経に近い状態になっています。多くのケースでは象牙質が露出しており、刺激に敏感になっているため、歯が痛くなる・しみるといった症状が出やすくなります。

治療までの間は、できるだけ刺激物などは控えたほうが無難です。

口の中を清潔に保つことが重要

詰め物が取れた部位は、傷口がむき出しになっているような状態です。

そこに汚れがたまり、むし歯や歯周病になりやすい状態になっています。歯磨きをしっかり行い、お口の中を清潔に保ちましょう。マウスウォッシュなどを使用して口の中を清潔に保つのもおすすめです。

ただし、むき出しになった歯が痛む場合は、食べ物が詰まらないように注意し、優しく歯磨きを行いましょう。普段以上に丁寧な歯磨きを心がけて、口腔内を清潔に保つことが大切です。

詰め物が取れる主な原因とは？

接着剤やセメントの経年劣化

詰め物の装着に使用した材料は、時間が経つほどに劣化していきます。

特に、保険診療で作った銀歯の接着に使用するセメントは、比較的劣化しやすく、詰め物が外れる原因になりやすいです。セメントによって詰め物と歯質はくっついているため、それが劣化すると接着力が失われ、銀歯が外れてしまいます。

ちなみに、セラミックによって作った詰め物は、歯に付けるための接着用セメントも比較的劣化しにくく、長持ちする傾向にあります。そもそも歯に対する適合性が高く、劣化しにくいため、より長く接着力も保ちやすくなっているのです。

詰め物の下で虫歯が再発している

詰め物が取れる原因として、むし歯の再発があります。

意外かもしれませんが、割とよくある原因のひとつです。詰め物と歯との間にむし歯ができると、大きく欠けていなくても、詰め物とぴったり適合しなくなります。むし歯により歯が徐々に溶けてきて、いずれ外れてしまうのです。

詰め物を装着した歯は、自分の天然の歯よりも表面に汚れがつきやすいものもあるため、むし歯になるリスクは高いのです。一人ひとりに適した口腔ケア方法を身に付けなければ、簡単にむし歯が再発してしまいます。

そのため、むし歯の治療が終わったから一安心、ではなく、治療後も口腔ケアを気をつけなければなりません。

歯ぎしりや食いしばりによる負担

歯ぎしりや食いしばりをしている人も多いのではないでしょうか。

このような、かみしめる癖によっても詰め物が外れることがあります。詰め物の材質によっては、強い圧力によって欠けたり、ヒビが入ったりすることもあるため注意が必要です。

歯ぎしりや食いしばりは、歯だけでなく、歯ぐきに炎症をもたらすこともあるため、できる限り早期に改善しましょう。

かみ合わせの変化による影響

これは詰め物を装着してから、かなりの時間が経過してから見られる症状です。

経年的にかみ合わせが変化すると、詰め物が割れたり、取れたりしてきます。もともと詰め物は、治療を受けた時のかみ合わせに合わせて調整されているので、年数が経過してかみ合わせが変化すれば、その影響を受けることになります。

天然の自分の歯であれば、徐々にすり減ってきてかみ合わせが浅くなってもそれほど問題はないかもしれません。しかし、詰め物の場合は、一部の歯に過剰な負担がかかるようになったりすると、詰め物の破折や変形を招いて、歯質から脱落するのです。

詰め物が取れたまま放置する危険性

虫歯が急速に進行するリスク

詰め物が取れた部位は、傷口がむき出しになっているような状態です。

多くのケースでは象牙質が露出しており、酸によって溶けやすくなっていることから、そのまま放置すると虫歯を再発します。外れた部分は虫歯になりやすく、虫歯の進行も早く進みます。

詰め物によってむし歯の治療が終わった後も、定期的なメンテナンスと歯科医院でのプロフェッショナルケアを受け、ご自宅での正しいセルフケアを続けていくことが大切です。

歯髄炎を発症する可能性

詰め物を装着しているということは、虫歯治療でそれなりの歯質を削ったことを意味します。

そこに酸や熱、機械的な刺激が加わると歯の神経に負担がかかり、歯髄炎（しずいえん）を発症することもあるのです。歯の神経がむき出しになり、しみることがあります。冷たいものや熱いものを避けましょう。

歯が欠けたり割れたりする恐れ

詰め物が外れた歯質は、とても薄くなっている部分もあり、ちょっとした力が加わるだけでも割れてしまうことがあります。

そうなると外れた詰め物をそのまま元に戻せなくなるだけでなく、新たなトラブルを引き起こしかねません。歯がもろくなっていることが多いので、取れたところで噛まないようにしましょう。

歯科医院での治療の流れ〜詰め物が取れた時

詰め物をそのまま再利用できる場合

取れた詰め物が問題なければ、そのまま使うことができます。

もちろん、そのまま付けることができれば、新たに詰め物を作るための費用や型取りの時間もかかりません。むし歯になってなければ、そのまま取れた詰め物を消毒し調整して、つけ直せることがあります。

治療方法は、消毒・調整後、問題なければ装着します。治療回数は1～2回です。ただし、詰め物やかぶせ物が腐敗していたり、ピタリと戻らない場合、外れた詰め物・かぶせ物をご持参いただいても、装着できない場合があります。

虫歯が再発している場合の治療

詰め物やかぶせ物が外れてしまう原因として、接着剤の劣化以外に、詰め物やかぶせ物の隙間でむし歯ができていた、銀歯の中でむし歯が大きくなっていたなどが考えられます。

このような場合は、むし歯の治療後、型をとって、新しいものを作り直します。治療方法は、むし歯の部分を取り除き、型どりを行い、装着します。治療回数は2～3回です。ただし、むし歯の進行によっては、治療の回数がかわります。

新しく詰め物を作り直す場合の選択肢

新しく作り直す詰め物や被せ物は、金属やプラスチック（保険適用）、セラミックなど（自費治療）を選択できます。

金属製（金銀パラジウム合金）は丈夫で長持ちしますが、見た目が悪いというデメリットがあります。また、一部の人々はアレルギー反応を起こすことがあります。

セラミック（ポーセレン）は見た目が自然で美しく、金属アレルギーの人にもおすすめです。ただし金属製よりも割れるリスクが高いことと、費用が高くなる点にも注意しましょう。

コンポジット樹脂（レジン）は虫歯治療で最も一般的とされる素材です。金属よりも目立ちにくいという利点がありますが、金属製ほどの耐久性はなく、経年劣化により色が変わることがあります。また、噛む力が強い奥歯などの治療には向かないケースが多いです。

詰め物を作り直す際には、歯科医師と相談して最適な素材を選択しましょう。

詰め物が取れないようにするための予防策

定期的な歯科検診を受ける

詰め物が取れないようにするために、定期的な歯科検診を受けることが大切です。

定期検診での歯科衛生士によるブラッシング指導を受けて、口の中が常に清潔な状態を作れるように頑張りましょう。もしも日々の歯みがきで、みがき残しが多くあるようでは何度治療してもむし歯が再発してしまいます。

虫歯予防だけでなく歯のトラブルを未然に防ぐためにも、定期的な歯科検診や口腔ケアを徹底することが大切です。

正しいブラッシング方法を身につける

詰め物を装着した歯は、自分の天然の歯よりも表面に汚れがつきやすいものもあるため、むし歯になるリスクは高いのです。

一人ひとりに適した口腔ケア方法を身に付けなければ、簡単にむし歯が再発してしまいます。定期的なメンテナンスと歯科医院でのプロフェッショナルケアを受け、ご自宅での正しいセルフケアを続けていきましょう。

歯ぎしりや食いしばりの改善

歯ぎしりや食いしばりは、歯だけでなく、歯ぐきに炎症をもたらすこともあるため、できる限り早期に改善しましょう。

このような、かみしめる癖によっても詰め物が外れることがあります。詰め物の材質によっては、強い圧力によって欠けたり、ヒビが入ったりすることもあるため注意が必要です。

硬い食べ物に注意する

食事中に硬いものを噛んだ結果、詰め物が取れることがあります。

特に硬い食べ物を噛む際には注意が必要です。詰め物が施された歯にかかる圧力が強い場合や、経年劣化によって詰め物が劣化した場合にも割れることがあります。

希望ヶ丘歯科クリニックでの詰め物治療

当院では、患者さまのお口の健康を「治療・予防・審美」の3つの視点から総合的に考えた歯科医療を提供しています。

一般歯科では、虫歯や歯周病の治療において必要以上に歯を削ったり抜いたりすることを避け、できる限り天然歯を残すことを目標としています。治療前には口腔内の状態を丁寧に検査し、症状の原因や進行状況をわかりやすくご説明したうえで、無理のない治療計画をご提案します。

また、表面麻酔や段階的な麻酔方法を取り入れ、治療時の痛みや不安の軽減にも配慮しています。

審美歯科では、健康を土台とした自然な美しさを重視しています。院内に歯科技工士が常駐しており、詰め物や被せ物を製作する際には歯の形や色だけでなく、お顔全体との調和も考慮します。セラミックやCAD/CAM冠など複数の素材から選択でき、セレックシステムによる1dayトリートメント（自費診療）にも対応しています。

それぞれの治療には利点と注意点があるため、十分な説明を行い、患者さまと相談しながら治療方法を決定します。健康と機能、そして見た目の調和を目指し、長期的な口腔管理を支えていきます。

初診のカウンセリングでは、患者さまに合わせたより良い治療方法を決定するために、症状についてはもちろん、患者さまの治療に対してのご要望をお聞きし、不安なく治療に進めるよう、分かりやすく丁寧な説明をいつも心掛けています。

女性医師も在住しておりますので、「歯医者は怖い」というお子さまのイメージに対しても幾分柔らかい印象を持っていただくこともございます。

まとめ〜詰め物が取れたらすぐに受診を

虫歯の詰め物が取れた時は、できるだけ早く歯科医院を受診することが重要です。

放置すると虫歯が再発・進行し、痛みや神経の損傷につながる可能性があります。取れた詰め物は捨てずに保管し、自分で元に戻したり接着剤を使ったりしないでください。

詰め物が取れる原因は、接着剤の劣化、虫歯の再発、歯ぎしりや食いしばり、かみ合わせの変化などがあります。再発を防ぐためには、定期的な歯科検診、正しいブラッシング、歯ぎしりの改善などが大切です。

歯の痛みや出血を感じたときは、適切な対応を行い、早めに歯科医院を受診することが重要です。これにより、健康な歯と口腔環境を維持し、より良い生活を送ることができます。

詰め物が取れたけど、すぐに近くの歯科医院に行けないなど、お困りの場合は、さまざまな歯のお悩みに応える治療が可能な、郡山市の希望ヶ丘歯科クリニックまでお気軽にご相談ください。

詳しくは希望ヶ丘歯科クリニックの公式サイトをご覧ください。

希望ヶ丘歯科クリニック　院長　武川 陽子

メッセージ

郡山市大槻町にある希望ヶ丘歯科クリニックで院長をしております武川陽子です。
私たちは、2001年の開院以来、地域に密着した歯科医院として患者様に寄り添った治療を続けて参りました。
患者様ひとりひとりに合った治療を心掛けており、その治療法の決定のため綿密にカウンセリングしております。
また、治療に関しては、不安を払拭すべく丁寧な説明も心掛けております。
歯の治療に関することなら、まずはご来院ください。

経歴

1992年　鶴見大学歯学部　卒業
1992年　新井矯正歯科(立川市)　勤務
1995年　武川歯科医院(港区)　開院
2001年　希望ヶ丘歯科クリニック　開院