親知らず抜歯後の痛み止め〜効果的な服用方法と注意点

親知らず抜歯後に処方される痛み止めの種類

親知らずを抜歯した後には、痛みを和らげるための痛み止めと、感染を防ぐための抗生剤の2種類のお薬が処方されることが一般的です。

痛み止めには、いくつかの種類があります。基本的には「ロキソニン」が処方されることが多いですが、患者様の全身状態や年齢によっては「カロナール」に変更されることもあります。

また、深い位置にある親知らずを抜歯し、強い痛みが予測される場合には「ボルタレン」が処方されることもあります。

カロナール（アセトアミノフェン）

カロナールはアセトアミノフェンが主成分の痛み止めで、他の痛み止めと比べて副作用のリスクが低いという特徴があります。

15歳未満のお子様でも使用できるため、若い方の親知らず抜歯にも安心して使用できます。

ただし、作用が緩やかであるため、場合によっては抜歯後の痛みがそれほど軽減されないこともあります。

ロキソニン（ロキソプロフェン）

ロキソニンは、ロキソプロフェンを主成分とする痛み止めで、歯痛だけでなく神経痛などにも効果を発揮します。

カロナールに比べると作用は早く、多くの患者様に処方される標準的な痛み止めです。

ただし、胃の痛みやむくみ、発疹などの症状が現れる可能性があるため、胃粘膜が荒れやすい方は胃粘膜保護薬（ムコスタなど）を一緒に服用することをおすすめしています。

ボルタレン

ボルタレンは、ロキソニンと同じ消炎鎮痛効果のある痛み止めですが、非常に強い鎮痛効果が特徴です。

難症例の親知らず抜歯など、強い痛みが予測される場合に処方されます。

しかし、食欲不振や胃痛、口内炎などの強い副作用が出やすく、持病や体調によっては服用できないこともあります。

痛み止めの効果的な服用方法とタイミング

痛み止めの効果を最大限に引き出すためには、適切なタイミングでの服用が重要です。

麻酔が切れる前に服用する

抜歯後の痛みは、麻酔が切れると同時に現れ始めます。

痛み止めは、麻酔が切れる前に飲むことで痛みのピークを抑える効果が期待できます。歯科医師から指定があった場合は、早めの服用が推奨されます。

一般的に、抜歯後2〜3時間程度で麻酔が切れ始めるため、その前に服用しておくと安心です。

痛みが出た時に服用する（頓服）

痛み止めは基本的に「痛みが出た時に服用する」頓服として処方されます。

もしも抜歯後に痛みが無い場合は、無理に飲む必要はありません。自宅にてそのまま保管していただいて構いません。

ただし、痛みを我慢しすぎると、ストレスや睡眠不足の原因になることがあるため、我慢せずに適切に使用しましょう。

服用間隔を守る

痛み止めを連続して服用するときは、6時間以上の間隔をあけることが大切です。

短時間に何度も服用すると、胃腸障害などの副作用のリスクが高まります。

服用時間を守ることで、体内の薬の濃度を安定させ、安全に痛みをコントロールできます。

空腹時の服用は避ける

鎮痛薬の多くは胃に負担をかけやすいため、食後に服用するのが基本とされています。

食事が取れない場合は、ゼリー飲料などで胃を保護してから飲むとよいでしょう。

抗生剤の重要性と服用方法

親知らずの抜歯後には、痛み止めだけでなく抗生剤も処方されることがあります。

抗生剤は、細菌感染を予防する効果があります。抜歯後の傷口に細菌が入るのを防ぐために服用します。

処方された分をすべて飲み切る

抗生剤は、処方された分を必ず最後まで飲み切るようにお願いしています。

途中で服用をやめると、残っていた細菌が再び増えて炎症を起こすことがあります。

また、抗生剤の乱用によって薬剤耐性菌（薬に抵抗を持つ菌）が増えることが問題となっているため、必要以上に抗生剤を服用することは避けた方が良いといえます。

服用期間の目安

一般的には、抗生剤は3〜5日程度処方されます。

痛みがなくても、感染予防のために指示通りに飲むことが大切です。

服用を守ることで、抜歯後の体の負担を減らしやすくなります。

痛み止めの副作用と対処法

痛み止めを服用する際には、副作用のリスクも理解しておくことが大切です。

胃腸障害

NSAIDsと呼ばれる痛み止め（ロキソニン、ボルタレンなど）は、胃粘膜を保護する粘膜の合成を阻害するため、胃粘膜が荒れやすくなります。

胃の痛みや不快感を感じた場合は、胃粘膜保護薬を一緒に服用することをおすすめします。

アレルギー反応

薬を飲んで吐き気や発疹、胃の痛みなどの副作用が出た場合は、すぐに服用を中止し、歯科医師に相談しましょう。

特定の薬に対してアレルギーの既往がある方は、必ず歯科医師に申し出るようにお願いしています。

服用を控えるべき方

特定の病気を患っている方は、痛み止めの服用を控えた方が良い場合があります。

特に喘息がある方、胃十二指腸潰瘍・肝臓病・腎臓病・心臓病の治療中の方、貧血になりやすい方などは服用を控えましょう。

これらの病気を患っているもしくは治療している場合、胃腸障害などのリスクが高まります。

痛みが続く場合の対処法

処方された痛み止めを服用しても痛みが治まらない場合は、生活習慣を改善することも大切です。５

飲酒や喫煙を控える

アルコールによって血液の循環が良くなると、血液が固まりにくくなり、患部の痛みが続いてしまうことがあります。

また、喫煙は毛細血管を収縮させ、歯茎の回復を遅らせます。抜歯後は、飲酒や喫煙をなるべく控えましょう。

やわらかい食事を心がける

食事に関しては、なるべくやわらかいものを食べるようにしましょう。

具体的には、親知らずを抜歯した箇所に食べ物が当たらないよう、ゼリーやヨーグルト、お粥などを食べるのがおすすめです。

もちろん、食べなければ体力が落ちるため、しっかりと栄養を摂ることは意識しましょう。

ドライソケットの可能性

抜歯後3日以上痛みが続いている場合は、ドライソケットを疑っても良いでしょう。

ドライソケットは、抜歯後にできる穴（抜歯窩）を塞ぐ血餅（けっぺい）が剥がれ落ち、顎の骨が露出して感染が引き起こされる状態です。

抜歯後に繰り返しうがいをしていると、創傷治癒を進める血餅が剥がれ落ちてしまいます。

ドライソケットは抜歯後3〜4日くらいから症状が現れ始め、2週間程度は痛みが続きます。歯科クリニックで患部を洗浄してもらい、中に炎症や化膿を防ぐ薬を処方してもらえば、ある程度痛みは治まる可能性があります。

まとめ

親知らず抜歯後の痛みは、適切なタイミングで痛み止めを服用することで大幅に軽減できます。

麻酔が切れる前の早めの服用や、用法・用量を守ることが、安全で確実な痛みのコントロールにつながります。

また、抗生剤は処方された分をすべて飲み切ることで、感染を防ぎ、回復を早めることができます。

痛み止めには副作用のリスクもあるため、胃腸障害やアレルギー反応に注意し、異常を感じた場合はすぐに歯科医師に相談しましょう。

もし痛みが長引く場合は、生活習慣を見直したり、ドライソケットの可能性を考えたりすることも大切です。

当院では、親知らずの難症例でも抜歯対応が可能で、CT撮影による正確な診断を行っています。できるだけ腫れにくく負担の少ない抜歯を心がけておりますので、親知らずの抜歯に不安を感じている方は、ぜひご相談ください。

詳細はこちら：希望ヶ丘歯科クリニック

希望ヶ丘歯科クリニック　院長　武川 陽子

メッセージ

郡山市大槻町にある希望ヶ丘歯科クリニックで院長をしております武川陽子です。
私たちは、2001年の開院以来、地域に密着した歯科医院として患者様に寄り添った治療を続けて参りました。
患者様ひとりひとりに合った治療を心掛けており、その治療法の決定のため綿密にカウンセリングしております。
また、治療に関しては、不安を払拭すべく丁寧な説明も心掛けております。
歯の治療に関することなら、まずはご来院ください。

経歴

1992年　鶴見大学歯学部　卒業
1992年　新井矯正歯科(立川市)　勤務
1995年　武川歯科医院(港区)　開院
2001年　希望ヶ丘歯科クリニック　開院